Как вылечить перелом ребра

Перелом ребра – лечение в домашних условиях и режим

Нарушение целостности грудной клетки может произойти в результате внешнего физического воздействия. Перелом ребер требует обязательного лечения под контролем врача для исключения тяжелых осложнений. Стоит познакомиться с терапевтическими и хирургическими методами решения проблемы.

Оказание первой помощи

При возникновении травмы важно оценить состояние пострадавшего. Если человек в сознании, сломано 2 ребра и отсутствуют другие повреждения, следует самостоятельно транспортировать его в больницу. Требуется вызвать скорую помощь, если наблюдаются такие симптомы:

• посинение лица, губ;
• появление изо рта красной пены;
• периодическая потеря сознания;
• головокружение;
• затрудненное дыхание.

До приезда медицинской бригады пострадавшему необходимо оказать первую помощь. При закрытом переломе ребер требуются такие мероприятия:

• обеспечить доступ воздуха;
• придать человеку полусидячее положение с опорой спины на твердую поверхность;
• приложить лед;
• сделать на грудную клетку тугую повязку из подручных средств;
• дать обезболивающие препараты.

При открытом переломе важно не допустить смещения осколков, остановить кровотечение. В этом случае необходимо:

• обездвижить пострадавшего;
• посадить его с наклоном в сторону травмы;
• рану обработать антисептиком;
• наложить повязку для остановки кровотечения;
• предложить средства, купирующие боль.

Лечение в стационаре

В условиях больницы врач выбирает тактику терапии с учетом тяжести повреждений. Лечение перелома ребра продолжается около месяца. Врачи используют такие методики:

• обезболивание новокаиновой блокадой;
• применение наркотических препаратов для купирования сильной боли;
• наложение гипсовых корсетов для фиксации костных обломков;
• использование эластичных бандажей.

Для лечения сломанных ребер в стационарных условиях применяют:

• вагосимпатическую блокаду шейных позвонков для купирования боли;
• отхаркивающие средства для предотвращения застойных процессов в легких;
• пункцию плевральной полости для удаления крови;
• дренирование воздуха при пневмотораксе;
• кислородные ингаляции;
• дыхательную гимнастику;
• физиолечение.

Операция

Если при травме произошли обширные повреждения, используют хирургические методы. Оперативное вмешательство зависит от характера перелома, сопутствующих ранению осложнений. Показаниями для такого лечения будут:

• кровотечение;
• открытая форма перелома;
• пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной области;
• сильное смещение обломков костей;
• повреждение сосудов, сердца;
• гемоторакс – кровоизлияние в область плевры.

Хирургическое лечение сломанного ребра проводят с помощью таких методов:

• при открытой ране выполняют удаление тканей, не подлежащих восстановлению, перевязывание сосудов, наложение швов;
• восстанавливают каркас грудной клетки, соединяют фрагменты ребер при помощи скоб, пластин;
• при пневмотораксе дренируют плевральную полость от воздуха;
• в случае кровоизлияний удаляют большие объемы излившейся крови.

Лечение перелома ребер в домашних условиях

При получении травмы следует обязательно показаться врачу. При неосложненных случаях можно обойтись без госпитализации. Лечение при переломе ребер в домашних условиях включает такие мероприятия:

• наложение компрессов;
• использование натираний;
• применение лекарственных препаратов, назначенных врачом;
• практику дыхательной гимнастики;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• употребление средств народной медицины.

Особенности постельного режима и сна

Чтобы исключить появление болей после травмы ребра, необходимо знать, в какой позе лучше спать. Удобное положение зависит от местоположения перелома. Если назначен постельный режим, врачи рекомендуют:

• При повреждении передней части грудной клетки использовать для сна жесткую поверхность. При этом следует лежать на спине.
• При переломе с тыльной стороны спать нужно на боку, противоположном травме.

Лечебная физкультура

С первых дней после перелома необходимо восстановить правильное дыхание, уменьшить застойные процессы в легких. Для этого используют дыхательную гимнастику. Упражнения выполняются одну минуту, по 10 подходов. Ежедневная практика включает:

• быстрые короткие вдохи;
• откашливание со звуком «хе» (требуется фиксировать место перелома);
• глубокий вдох с задержкой на несколько секунд.

Важная роль уделяется лечебной физкультуре. Комплекс помогает предотвратить застой в легких, исключить атрофию мышц, активизировать кровообращение. Ежедневно рекомендуют выполнять упражнения, делая 5 подходов по 10 раз:

• поднимать плечи на входе, на выдохе опускать;
• поочередно сгибать руки в локтевых суставах;
• подтягивать колени к животу;
• на вдохе завести руку за голову, на выдохе опустить вниз.

Медикаменты

При лечении переломов не обойтись без применения лекарственных средств. Их назначает врач с учетом симптоматики. При сломанных ребрах используют такие группы препаратов:

• антибиотики – в случае присоединения инфекции – Цефтриаксон, Амоксиклав;
• нестероидные противовоспалительные средства – для купирования боли, снятия отека, воспаления – Диклофенак, Нимесил;
• обезболивающие – Новокаин, Парацетамол;
• при сильных проявлениях болевого синдрома – наркотические средства Промедол, Морфин;
• отхаркивающие – для предотвращения застойных процессов – Амброксол, Бромгексин.

Препарат Диклофенак применяют при сильной боли и воспалении. Лекарство используют в форме раствора для инъекций, таблеток. Препарат имеет такие особенности:

• Показания для применения – патологии, сопровождающиеся болевым синдромом, воспалительным процессом.
• Дозировка – до 150 мг на сутки.
• Противопоказания – заболевания ЖКТ с кровотечением, язвы, возраст до 18 лет, беременность.
• Побочные действия – тошнота, головная боль, высыпания.

Амброксол используют при переломах в виде таблеток или раствора для ингаляций. Препарат имеет отхаркивающее действие. Согласно инструкции это средство характеризуют:

• Показания для применения – заболевания органов дыхания, травмы грудной клетки.
• Дозировка – до 30 мг трижды за сутки.
• Противопоказания – период лактации, возраст до 6 лет, беременность.
• Побочные действия – кожная сыпь, одышка, повышение температуры.

Народная медицина

Дополнением к терапевтическим методам лечения перелома ребер являются народные рецепты. Важно, чтобы они были согласованы с врачом. Для ускорения заживления, уменьшения боли рекомендуют делать компрессы:

• лечебный состав наносят на хлопчатобумажную ткань;
• накладывают на место перелома;
• закрывают целлофаном;
• утепляют шерстяной тканью;
• выдерживают час.

Полезно сделать компресс из натертого сырого картофеля. Можно запарить ложку листьев герани стаканом кипятка, выдержать 30 минут. Хорошие результаты дает средство, приготовленное по такому рецепту:

1. Налить в емкость пол-литра воды.
2. Положить 4 ложки гранатовых корок.
3. Проварить на медленном огне под крышкой 30 минут.
4. Процедить.
5. Добавить воду до прежнего объема.

При переломе ребер важно, чтобы сращение произошло быстрее. Для этого организму необходим кальций. Чтобы пополнить его запасы, народные целители рекомендуют:

1. Взять скорлупу пяти белых яиц, измельчить ее в порошок.
2. Добавить сок пяти лимонов.
3. Выдержать до полного растворения скорлупы.
4. Положить в раствор 2 ложки меда, влить 50 мл коньяка.
5. Настоять еще сутки.
6. Принимать по ложке 3 раза за день.

Что делать, если сломано ребро: симптомы, профилактика и особенности лечения

Если сломано ребро, что делать? На данный вопрос не все знают ответ. К сожалению, данному недугу подвергнуты, в основном, пожилые люди. Поскольку ткани их грудной клетки теряют свою эластичность.

Перелом рёбер является самым распространённым видом травм. Он представляет собой нарушение хрящевой или костной целостности.

Тем людям, которые говорят: «У меня сломано ребро. Что надо делать в этой ситуации?», обязательно в срочном порядке необходимо обратиться к специалисту. Данная травма опасна тем, что имеется большая вероятность повреждения внутренних органов. Это приводит не только к тяжёлым последствиям, но и к летальному исходу.

Каковы причины травмы

Для того, чтобы точно ответить на вопрос «Если сломано ребро, что делать?», необходимо установить причину недуга.

Итак, факторами, из-за которых возможен перелом являются:

• травмы, полученные при занятии спортом;
• удар в грудную клетку;
• падение с высокого места;
• сдавление грудной клетки;
• падение на твёрдый предмет грудной клеткой.

Также и бывают патологические формы повреждения. Они образуются из-за отрицательного влияния таких заболеваний, как ревматоидный артрит, опухоли, остеомиелит, остеопороз. Последний недуг характеризуется тем, что при нём наблюдается хрупкость костей. Они очень уязвимы в период этого заболевания.

Какие симптомы могут быть при переломе рёбер

Итак, к основным признакам травмы относятся:

• бледность кожи;
• поверхностное дыхание, при котором наблюдается несовпадение дыхательного ритма в области поражения;
• кровоподтёки и отёчность тканей в месте повреждения;
• боли на травмированном участке, неприятные ощущения усиливаются при вдыхании и выдыхании, при попытке, что-либо сделать, а также при кашле; следует отметить, что боль утихает в сидячем положении и в состоянии покоя;
• хруст костей, который можно услышать в момент перелома (этот симптом характерен для травм с несколькими отломками).

Признаки при осложнённых переломах

К ранее перечисленным симптомам добавляются и дополнительные. Так, у больного при кашле может выделяться кровь из дыхательных путей. Также одним из признаков является подкожная эмфизема. Она бывает из-за попадания воздуха из повреждённого лёгкого под кожу.

В этом случае необходима госпитализация больного.

Как оказать первую помощь?

Что делать, если сломано ребро? При данной травме не следует заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту.

Что делать со сломанным ребром до посещения травмпункта? Необходимо оказать первую помощь.

Для начала к поражённой области прикладывают лёд. Затем присутствующих следует попросить открыть окна. Благодаря этому действию в помещение поступит свежий воздух. После проведённых процедур, что делать, если сломано ребро и больно? Человеку с травмой нужно будет дать обезболивающее, которое не влияет на дыхание. К подобным относятся такие медикаменты как «Анальгин», «Парацетамол».

Далее на грудную клетку накладывается тугая повязка из бинта. Сделать это можно и при помощи любой другой ткани. Её завязывают при глубоком вдохе травмированного.

Также человеку можно помочь сесть. Как говорилось выше, неприятные ощущения в этом положении утихают.

Дальше, если сломано ребро, что делать? Описанная помощь не говорит о том, что можно спокойно идти делать свои дела. В обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь. Поскольку у пострадавшего может начаться одышка, которая приводит к острой дыхательной недостаточности или остановке дыхания.

Также запомните: при открытом переломе, то есть когда выпирает кость, человеку вообще нельзя двигаться.

Диагностика травмы

Для того, чтобы поставить точный диагноз, специалист проводит осмотр пациента и пальпацию, изучает жалобы и анамнез. После пострадавший должен пройти такие обследования, как рентгенография и томография. Для определения тяжести состояния больного берут пункцию плевры.

Опытный врач-травматолог может определить наличие перелома по симптомам Пайра, осевым нагрузкам и прерванному вдоху.

Что делать, если сломал ребро? Как лечить?

Терапия при данной травме проводится комплексно. Для переломов неосложнённого типа назначаются обезболивающие препараты, средства для иммобилизации и выведения мокроты. Также грудную клетку фиксируют эластичным бинтом.

В стационаре вводятся инъекции этилового спирта с прокаином в проекции перелома. При дыхательной недостаточности назначаются кислородные ингаляции.

При таких осложнениях, как пневмоторакс и гемоторакс, назначается пункция плевральной области. Она нужна для отвода воздуха и крови. Её делают под анестезией.

Если в результате недуг имеет такое последствие как пневмония, то назначаются антибиотики.

Операции при переломе ребра назначаются при тяжёлых ушибах лёгкого, пневмотораксе, повреждениях органов брюшной полости, значительных смещениях костных отломков, кровотечениях.

Специальная гимнастика назначается специалистом через 7 дней. Её необходимо проделывать для лёгочной вентиляции. Также при данной травме полезными считаются физиотерапевтические процедуры.

Для того, чтобы исключить риск образования застоя лёгких, при одностороннем поражении врач может посоветовать ставить горчичники. Данную процедуру следует проделывать на здоровую сторону.

Ещё что делать, если сломано ребро или трещина? Обязательно нужно соблюдать правильное питание при травме. Оно должно быть богато кальцием и белком, а также витаминами. Это необходимо для более быстрого срастания костей. В рацион пациента должны входить такие продукты как творог, молоко, шиповник, сыр, лесные орехи, зелёные овощи и рыба.

Кровать для сна должна быть ровной, причём головную часть следует приподнять.

Срастается перелом рёбер у детей около трёх недель, у взрослых около месяца. У пожилых пациентов и у тех, кто имеет ослабленный организм, этот период длится около двух месяцев.

Боли сохраняются и могут проявляться в течение полугода. Нагрузки физического характера следует добавлять постепенно. А спортом можно будет заниматься через три месяца после полученной травмы.

Методы народной медицины при переломе рёбер

Они являются дополнением к основному лечению и способствуют более быстрому выздоровлению. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

И если ситуация такова, при которой сломаны рёбра, что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться некоторыми методами народной медицины.

Срастание костей происходит лучше, если употреблять в пищу варёный лук. При этом его количество в день является неограниченным.

Сырой картофель поможет обезболить травму. Для этого его нужно прикладывать к месту повреждения. Также можно втирать масло чайного дерева или пихтовое.

Кроме того, хорошо помогает отвар из шиповника. Понадобится столовая ложка плодов и пол литра кипятка. Настаивать надо всю ночь в термосе. А после употреблять маленькими порциями в течение всего дня.

Для растирания места перелома можно использовать специальный настой. Для его приготовления понадобятся цветки сирени, одуванчика и мать-и-мачехи, корень лопуха. Их помещают в ёмкость объёмом один литр и заливают водкой. Средство должно настояться в течение недели. После его можно применять.

Профилактика переломов

Если соблюдать некоторые рекомендации, то можно избежать травм.

Так, не следует использовать средства защиты при занятиях спортом. А также не нужно сильно себя физически нагружать.

При выполнении спортивных упражнений не забывайте соблюдать правила.

В рацион питания должны быть включены продукты, которые богаты кальцием и белком. Кроме того, следует отказаться от употребления вредной пищи, алкоголя.

При появлении первых признаков перелома рёбер обязательно обратитесь к травматологу. Именно он сможет опровергнуть или подтвердить диагноз, а после назначить правильное лечение. Помните, в этом случае не следует заниматься самолечением. Поскольку возможны весьма тяжёлые осложнения. Поэтому не подвергайте свой организм опасностям.

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Среди всех травм грудной клетки наиболее часто встречается перелом ребер. Переломом ребер называется нарушение целостности хрящевой и/или костной части. Чаще ломаются 6-9 ребра. Как правило, переломы без осложнений не нуждаются в иммобилизации и значительных врачебных вмешательствах.

Обычно при переломах ребер ощущается резкая боль. Особенно четко она проявляется при ощупывании травмированного места, а также при глубоком вдохе или кашле.

В публикации представлена информация о том, что необходимо делать при переломе ребер, какую первую помощь необходимо оказать.

Перелом ребер – довольно частое травматологическое заболевание. Что делать при трещине или переломе ребра. В домашних условиях лечить перелом ребра можно при помощи тугого бинтования грудной клетки.

Грудная клетка представлена 12 грудными позвонками, с которыми с помощью суставов соединены 12 пар ребер. Спереди расположена грудина, к ней примыкают хрящевые части ребер.

В среднем переломы ребер составляют 15% от всех видов повреждений костей. Механизм травмы при данной патологии может быть как прямым, так и непрямым. Примером непрямого механизма является перелом ребер в боковых отделах при сжатии грудной клетки в передне-заднем направлении. Ввиду того, что ребра хорошо соединены друг с другом, смещение отломков в значительных объемах не происходит.

Симптомы и признаки переломов ребер

Сразу же после перелома пострадавший жалуется на затрудненное дыхание, которое он характеризует как невозможность вздохнуть, и сильные боли, локализующиеся в месте повреждения. При кашле боль усиливается и принимает резкий характер. Поэтому все поведение больного носит щадящий характер: он медленно передвигается, снимает одежду, поверхностно дышит, чтобы уменьшить объем дыхательных движений. В случае, если при переломах ребер в процесс вовлекаются и легкие, то начинается кровохарканье, а также возможно развитие подкожной эмфиземы в области перелома. Подробная информация в материале неотложная помощь при легочном кровотечении.

Диагностика переломов ребер

При обращении пострадавшего к врачу оцениваются и уточняются условия и характер получения травмы (на какой бок упал, с какой высоты, чем был нанесен удар и тому подобное). При осмотре обращается внимание на участие грудной клетки в акте дыхания, а именно равномерность правой и левой половин.

Нередко в области перелома обнаруживается болезненная припухлость. Врач просит пострадавшего сделать глубокий вдох. При этой попытке на высоте вдоха возникает резкая боль, в связи с чем больной прекращает продолжение вдоха. Данный симптом получил название «прерванного вдоха». Стоит отметить, что при ушибах ребер этот симптом отсутствует.

При пальпации врач выявляет болезненность, в точке максимальной болезненности – деформацию в виде ступенек, что указывает на перелом.

В случае, если у врача возникли подозрения на наличие осложнений, то помимо осмотра и пальпации выполняется ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости. Лучшим методом является рентгенография.

Осложнения переломов ребер

Основные осложнения: пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости), ранение и ушиб легкого и сердца, разрыв межреберной артерии, приводящий к внутреннему кровотечению. Качественный материал о симптомах внутреннего кровотечения поможет избежать ошибок.

Кроме того, возможно поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства (селезенка, почки, печень). Поэтому для того, чтобы избежать диагностических ошибок, минимальные манипуляции должны включать в себя изучение состояния органов грудной клетки, пульса, артериального давления, анализ крови и мочи.

Особое внимание уделяется множественным переломам, так как они создают огромную угрозу жизни пострадавшего, приводя к развитию острой дыхательной недостаточности и плевропульмонального шока.

Лечение переломов ребер

При удовлетворительном состоянии пострадавшего, переломах не более двух ребер и отсутствии осложнений возможно проведение лечения на дому. Сразу оговоримся: лечение перелома ребер в домашних условиях, без соблюдения предписания врача, не приведет ни к чему хорошему. В остальных случаях больного обязательно госпитализируют.

Первая медицинская помощь начинается с введения обезболивающих препаратов (например, промедол). Во время транспортировки необходимо туго забинтовать грудную клетку. У пожилых людей подобную манипуляцию проводить не стоит, ввиду высокого риска развития пневмонии.

Терапевтическое лечение заключается в применении спиртово-прокаиновой блокады, которая заключается во введении в место перелома прокаина и спирта, после чего боль полностью исчезает. Обязательным является назначение отхаркивающих препаратов (бромгексин, туссин), дыхательной и лечебной гимнастики.

Сращение ребер происходит в течение одного месяца.

В случае, если сращение не происходит в течение длительного времени, то ребра фиксируют пластмассовой шины. Для этого разогревают специальную полиэтиленовую пластину в горячей воде и накладывают на грудную клетку в области перелома, моделируя ее форму по контуру поверхности тела. Затем посредством прокалывания кожи полуовальной хирургической иглой фиксируют швами шину. Шину удаляют через 3 недели.

В случае если перелом ребер произошел слева или справа от грудины, прибегают к скелетному вытяжению. Суть данной процедуры заключается в том, что с помощью иглы под местной анестезией вокруг грудины проводят проволоку, обладающую антикоррозивными свойствами, и перекидывают к блоку. Вытяжение выполняют в течение двух – трех недель.

Выделяют так называемые окончатые переломы, которые характеризуются переломом ребра в нескольких местах, что приводит к потере его меньшей части. Эффективным методом лечения в этой ситуации является остеосинтез, который проводится при помощи специального аппарата, благодаря которым фиксируется свободная часть. Посредством сшивания таким образом даже половины сломанных ребер по двум линиям обеспечивается хорошая фиксация подвижного сегмента.

Источники:

https://sovets.net/19950-perelom-rebra-lechenie.html
https://www.syl.ru/article/363291/chto-delat-esli-slomano-rebro-simptomyi-profilaktika-i-osobennosti-lecheniya
https://krasgmu.net/publ/lechenie_v_domashnikh_uslovijakh/chto_delat_pri_perelome_reber/57-1-0-1103