Как определить склонность к тромбообразованию
Анализ крови, диагностика тромбофлебита
Анализы крови позволяют предупредить такое опасное заболевание, как тромбоз сосудов, на ранней стадии. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет. В настоящее время можно с уверенностью утверждать, что атеросклероз, тромбоз и воспаление — взаимно связанные между собой явления.
Причины, симптомы, тромбофлебита, прогноз
Это тяжелое заболевание может быть вызвано травмами вен, варикозом, инфекционными, аутоиммунными процессами в организме и развивающимся атеросклерозом.
- Главные признаки развивающегося тромбофлебита — тяжесть в мышцах, отёк, синеватый оттенок кожи.
- На поздних стадиях видны болезненные синевато-фиолетовые уплотненные венозные узлы, которые могут вскрываться, кровоточить, образуя незаживающие язвы.
- Важно знать: болезнь может привести к смерти больного из-за отрыва тромба (томбоэмболии), если оторвавшийся кровяной сгусток полностью перекроет легочную артерию или другие важные сосуды.
- Если пациент не будет лечиться, тромбофлебит может вызвать потерю конечностей, инвалидность и даже летальный исход из-за некроза тканей.
- Очень опасно развитие тромбов и в других частях тела .
Важные симптомы при тромбозе сосудов
Важно знать основные симптомы при тромбозе сосудов :
- Нижних конечностей — резкая боль, падение чувствительности, охлаждение тканей.
- Брюшных артерий – колики в животе, тошнота, рвота, жидкий стул.
- Лёгочной артерии — нестерпимая боль в грудной клетке, кашель с кровью, аритмия.
- Мозговых артерий – резкая боль в отдельных участках головы, падение зрения, головокружение, тошнота.
- Сердечных коронарных артерий — резкие боли в сердце при эмоциональном или физическом напряжении.
- Важно знать: вторичные признаки нарушения кровообращения – недомогание, озноб и боль в мышцах можно спутать с простудой или гриппом.
Как проверить сосуды на тромбы
Если появились описанные выше симптомы, обязательна консультация флеболога.
- Необходимо сдать коагулограмму – исследование крови на свертываемость.
- Анализ крови на холестерин и липидограмму.
- Анализ крови на гликированный гемоглобин и сахар.
- Нужно пройти аппаратную диагностику :
- флебографию, плетизмографию ,
- УЗИ,
- дуплексное сканирование сосудов —
- — головы, шеи, брюшной полости, сосудов ног.
- Эхокардиографию,
- Коронарографию сосудов сердца.
- Специальное МРТ.
- Компьютерную ангиографию .
- Результаты покажут, где располагается тромб, в каких участках сосудов нарушено кровообращение.
- Это поможет врачу оценить вероятность развития тромбоза и поставить точный диагноз.
- Выявить причину заболевания.
Видео, как тромбы могут убить, что делать
Анализы, которые помогут выявить тромбы
Чтобы диагностировать тромбоз, врач-флеболог назначает лабораторные исследования.
- Нужно будет сделать общий анализ крови и
- биохимическое исследование крови на С- реактивный белок,
- Сделать коагулографию.
- Для уточнения гемостаза лечащий врач может порекомендовать сделать тесты.
Что такое коагулограмма
Важное для диагностики комплексное исследование крови для оценки свертываемости. Результаты исследования позволяют врачу оценить показатели тромбоцитов, фибриногена и протромбина:
- С- реактивный белок,
- протромбиновое время, ПТИ, антипротромбин,
- D-димер и другие параметры.
- В разных лабораториях они могут варьироваться, оценить результаты может только лечащий врач.
Показатель, протромбиновый индекс (ПТИ)
Значение ПТИ показывает соотношение времени свертывания крови к принятому стандартному числу.
- Наиболее благоприятным считается показатель в 97-100 %, который соответствует норме.
- Превышение свидетельствует о вероятном развитии тромбоза,
- понижение указывает на опасность кровотечения.
Тесты, показатели свертываемости крови
Тесты показывают на патологии фибринолиза и гемокоагуляции на различных уровнях.
- Количество тромбоцитов: норма — 150—400-109 /л.
- Агрегация тромбоцитов. Время свертывания 20 — 40 мин.
- Протромбиновое время: (норма 12—14 с).
- Тромбиновое время (норма 25—30 с).
- Рептилазное время (РВ) (норма 20-22 с)
- Оценка антитромботической активности.
Видео, как предупредить атеросклероз и тромбофлебит
Особенности анализов крови при тромбофлебите
- В случаях тромбофлебита будет наблюдаться ускорение СОЭ, лейкоцитоз.
- Увеличится концентрация фибриногена,
- реакция на С- реактивный белок — положительная.
Важно знать, что достоверно подтвердить тромбоз ни общий, ни биохимический анализы не могут. Даже определение D-димера может показать его повышение при физиологически нормальных состояниях пациента.
Анализ, который определит генетическую тромбофилию
Определить риск этой патологии можно с помощью специального молекулярно-генетического анализа.
- Оцениваются генетические факторы, влияющие на тромбоцитарные рецепторы, фибринолиз, свертываемость, обмен фолиевой кислоты.
- Эти показатели помогут оценить наследственную склонность к нарушению тромбообразования.
- Материал для исследования берется из вены, а также инвитро эпителий в области щек.
- Специальная подготовка к этому анализу не требуется.
Показатели, анализ на С- реактивный белок
C-реактивный белок плазмы крови участвует в иммунных реакциях нашего тела на воспаление.
- Нормальное содержание до 1мг/л,
- если показатели повышены до 3мг/л и больше, это плохо.
- Велика вероятность хронического воспаления, есть риск инфаркта и инсульта в результате тромбоза.
Особенности анализа при гепатите
Если человек болен гепатитом, полученные показатели всегда ниже нормального уровня.
- У такого больного будет пониженное число тромбоцитов,
- повышение лейкоцитов,
- низкий гемоглобин.
- Это явный клинический признак начавшегося тромбоза вен.
Анализ крови, правила сдачи
Правила являются общими, применимыми ко всем исследованиям, но для некоторых нужны дополнительные подготовительные меры.
- анализы делают утром, натощак.
- перед сдачей в течение суток нельзя перенапрягаться, пить спиртное, принимать медикаменты;
- сразу после физиотерапии и аппаратной диагностики сдавать анализы нельзя.
Лечение, медикаментозное и хирургическое
Во время медикаментозной терапии пациентам назначают препараты для разжижения крови:
- дезагреганты,
- антикоагулянты,
- симптоматические средства,
- флеботоники растительного происхождения,
- инъекции витаминов.
Хирургические методы лечения тромбофлебита планово применяют по медицинским показаниям:
- Если есть угроза некроза тканей,
- когда поражены глубокие вены, пациентов экстренно оперируют.
- После УЗИ — сканирования производится удаление участков вен с варикозным расширением.
- Дополнительные меры:
- диетотерапия,
- медицинское компрессионное белье,
- умеренные физические нагрузки.
Видео, 5 продуктов, запрещенных при тромбозе
Видео, тромбоз глубоких вен голени, симптомы
Анализ крови, диагностика тромбофлебита
Анализы крови позволяют предупредить такое опасное заболевание, как тромбоз сосудов, на ранней стадии. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет. В настоящее время можно с уверенностью утверждать, что атеросклероз, тромбоз и воспаление — взаимно связанные между собой явления.
Причины, симптомы, тромбофлебита, прогноз
Это тяжелое заболевание может быть вызвано травмами вен, варикозом, инфекционными, аутоиммунными процессами в организме и развивающимся атеросклерозом.
- Главные признаки развивающегося тромбофлебита — тяжесть в мышцах, отёк, синеватый оттенок кожи.
- На поздних стадиях видны болезненные синевато-фиолетовые уплотненные венозные узлы, которые могут вскрываться, кровоточить, образуя незаживающие язвы.
- Важно знать: болезнь может привести к смерти больного из-за отрыва тромба (томбоэмболии), если оторвавшийся кровяной сгусток полностью перекроет легочную артерию или другие важные сосуды.
- Если пациент не будет лечиться, тромбофлебит может вызвать потерю конечностей, инвалидность и даже летальный исход из-за некроза тканей.
- Очень опасно развитие тромбов и в других частях тела .
Важные симптомы при тромбозе сосудов
Важно знать основные симптомы при тромбозе сосудов :
- Нижних конечностей — резкая боль, падение чувствительности, охлаждение тканей.
- Брюшных артерий – колики в животе, тошнота, рвота, жидкий стул.
- Лёгочной артерии — нестерпимая боль в грудной клетке, кашель с кровью, аритмия.
- Мозговых артерий – резкая боль в отдельных участках головы, падение зрения, головокружение, тошнота.
- Сердечных коронарных артерий — резкие боли в сердце при эмоциональном или физическом напряжении.
- Важно знать: вторичные признаки нарушения кровообращения – недомогание, озноб и боль в мышцах можно спутать с простудой или гриппом.
Как проверить сосуды на тромбы
Если появились описанные выше симптомы, обязательна консультация флеболога.
- Необходимо сдать коагулограмму – исследование крови на свертываемость.
- Анализ крови на холестерин и липидограмму.
- Анализ крови на гликированный гемоглобин и сахар.
- Нужно пройти аппаратную диагностику :
- флебографию, плетизмографию ,
- УЗИ,
- дуплексное сканирование сосудов —
- — головы, шеи, брюшной полости, сосудов ног.
- Эхокардиографию,
- Коронарографию сосудов сердца.
- Специальное МРТ.
- Компьютерную ангиографию .
- Результаты покажут, где располагается тромб, в каких участках сосудов нарушено кровообращение.
- Это поможет врачу оценить вероятность развития тромбоза и поставить точный диагноз.
- Выявить причину заболевания.
Видео, как тромбы могут убить, что делать
Анализы, которые помогут выявить тромбы
Чтобы диагностировать тромбоз, врач-флеболог назначает лабораторные исследования.
- Нужно будет сделать общий анализ крови и
- биохимическое исследование крови на С- реактивный белок,
- Сделать коагулографию.
- Для уточнения гемостаза лечащий врач может порекомендовать сделать тесты.
Что такое коагулограмма
Важное для диагностики комплексное исследование крови для оценки свертываемости. Результаты исследования позволяют врачу оценить показатели тромбоцитов, фибриногена и протромбина:
- С- реактивный белок,
- протромбиновое время, ПТИ, антипротромбин,
- D-димер и другие параметры.
- В разных лабораториях они могут варьироваться, оценить результаты может только лечащий врач.
Показатель, протромбиновый индекс (ПТИ)
Значение ПТИ показывает соотношение времени свертывания крови к принятому стандартному числу.
- Наиболее благоприятным считается показатель в 97-100 %, который соответствует норме.
- Превышение свидетельствует о вероятном развитии тромбоза,
- понижение указывает на опасность кровотечения.
Тесты, показатели свертываемости крови
Тесты показывают на патологии фибринолиза и гемокоагуляции на различных уровнях.
- Количество тромбоцитов: норма — 150—400-109 /л.
- Агрегация тромбоцитов. Время свертывания 20 — 40 мин.
- Протромбиновое время: (норма 12—14 с).
- Тромбиновое время (норма 25—30 с).
- Рептилазное время (РВ) (норма 20-22 с)
- Оценка антитромботической активности.
Видео, как предупредить атеросклероз и тромбофлебит
Особенности анализов крови при тромбофлебите
- В случаях тромбофлебита будет наблюдаться ускорение СОЭ, лейкоцитоз.
- Увеличится концентрация фибриногена,
- реакция на С- реактивный белок — положительная.
Важно знать, что достоверно подтвердить тромбоз ни общий, ни биохимический анализы не могут. Даже определение D-димера может показать его повышение при физиологически нормальных состояниях пациента.
Анализ, который определит генетическую тромбофилию
Определить риск этой патологии можно с помощью специального молекулярно-генетического анализа.
- Оцениваются генетические факторы, влияющие на тромбоцитарные рецепторы, фибринолиз, свертываемость, обмен фолиевой кислоты.
- Эти показатели помогут оценить наследственную склонность к нарушению тромбообразования.
- Материал для исследования берется из вены, а также инвитро эпителий в области щек.
- Специальная подготовка к этому анализу не требуется.
Показатели, анализ на С- реактивный белок
C-реактивный белок плазмы крови участвует в иммунных реакциях нашего тела на воспаление.
- Нормальное содержание до 1мг/л,
- если показатели повышены до 3мг/л и больше, это плохо.
- Велика вероятность хронического воспаления, есть риск инфаркта и инсульта в результате тромбоза.
Особенности анализа при гепатите
Если человек болен гепатитом, полученные показатели всегда ниже нормального уровня.
- У такого больного будет пониженное число тромбоцитов,
- повышение лейкоцитов,
- низкий гемоглобин.
- Это явный клинический признак начавшегося тромбоза вен.
Анализ крови, правила сдачи
Правила являются общими, применимыми ко всем исследованиям, но для некоторых нужны дополнительные подготовительные меры.
- анализы делают утром, натощак.
- перед сдачей в течение суток нельзя перенапрягаться, пить спиртное, принимать медикаменты;
- сразу после физиотерапии и аппаратной диагностики сдавать анализы нельзя.
Лечение, медикаментозное и хирургическое
Во время медикаментозной терапии пациентам назначают препараты для разжижения крови:
- дезагреганты,
- антикоагулянты,
- симптоматические средства,
- флеботоники растительного происхождения,
- инъекции витаминов.
Хирургические методы лечения тромбофлебита планово применяют по медицинским показаниям:
- Если есть угроза некроза тканей,
- когда поражены глубокие вены, пациентов экстренно оперируют.
- После УЗИ — сканирования производится удаление участков вен с варикозным расширением.
- Дополнительные меры:
- диетотерапия,
- медицинское компрессионное белье,
- умеренные физические нагрузки.
Видео, 5 продуктов, запрещенных при тромбозе
Видео, тромбоз глубоких вен голени, симптомы
Тромбофилия
- Боль в пораженной области
- Боль за грудиной
- Гангрена конечностей
- Затрудненный вдох
- Одышка
- Омертвение ткани
- Ощущение распирания в задней части грудины
Тромбофилия – заболевание системы крови, которое характеризуется нарушением гемостаза, а также склонностью к образованию тромбов. Основное проявления недуга – многочисленные и рецидивирующие тромбозы в определённых участках кровеносной системы. Обычно они начинают прогрессировать после сильного физического перенапряжения, после травмы различной степени тяжести, хирургического вмешательства или же во время вынашивания ребёнка (тромбофилия при беременности нередкое явление).
Если запустить данное состояние и не начать проводить его лечение, то впоследствии возможен инфаркт миокарда, тромбозы глубоких вен, инсульт, инфаркт почки, тромбоэмболия легочной артерии. Указанные состояния нередко становятся причиной смерти пациента.
Тромбофилия довольно распространённая патология. Медицинская статистика такова, что её диагностируют у 40% взрослого населения. Риск формирования тромбозов увеличивается из-за неблагоприятной экологической ситуации, гиподинамии, наличия у людей патологий хронического характера. Диагностикой и лечением недуга занимается врач-флеболог.
Этиология
Все этиологические факторы, которые провоцируют прогрессирование тромбофилии, делятся на первичные и вторичные.
Наследственная или генетическая тромбофилия прогрессирует у человека, который имеет наследственную склонность к ней (передающуюся на генетическом уровне).
«Активировать» болезнь могут следующие состояния:
- недостаток протеина С наследственного типа. Это вещество является природным антикоагулянтом. Если в организме нарушится его синтезирование, то это приведёт к повышенному тромбообразованию;
- фактор V свёртываемости крови. Данная патология в определённой мере замедляет физиологический процесс свертывания крови, поэтому часто приводит к прогрессированию тромбофилии;
- детермированная нехватка антитромбина (генетическая). Данное вещество также является антикоагулянтом (аналог протеина С). Стоит отметить, что его дефицит может быть как врождённым, так и приобретённым;
- комбинированные наследственные тромбофилии. В этом случае человек наследует сразу несколько генов, которые являются «провокаторами» тромбофилии.
Вторичная тромбофилия у человека развивается на фоне уже имеющихся в организме патологий:
- тромбоцитоз;
- эритремия;
- опухоли злокачественного характера;
- антифосфолипидный синдром;
- аутоиммунные патологии.
Классификация
- сосудистая тромбофилия. Патология обычно развивается на фоне недугов, поражающих вены и капилляры. К таким относят атеросклероз, васкулит и прочее;
- гематогенная. К её прогрессированию приводят патологии в свёртывающей системе крови. Данная форма является самой опасной, так как по мере её развития изменяется вязкость и текучесть крови. Её повышенное сгущение может спровоцировать тромбозы, эмболию сосудов среднего и большого калибра, ишемию и инфаркт;
- гиподинамическая. Её диагностируют при нарушениях сократительной способности кровеносных сосудов различного калибра.
Симптоматика
Симптомы недуга проявляются постепенно. Стоит отметить, что часто они настолько слабо себя проявляют, что человек совершенно не обращает на них своего внимания и не идёт к врачу. Симптомы патологии напрямую зависят от того, в каком месте кровеносной системы сформировался тромб и в какой степени нарушен кровоток в этом месте, а также есть ли у пациента фоновые соматические болезни.
Основной симптом, который указывает на прогрессирование недуга, это болезненные ощущения в месте локализации тромба (руки, ноги, прочее), а также нарастающая отёчность. В случае диагностирования тромбоза вен ног часто развивается опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу – тромбоэмболия лёгочной артерии.
Если болезнь затронула лёгкие, то проявляются такие симптомы:
- чувство распирания в грудной клетке;
- болевой синдром в грудине;
- пациент жалуется на затруднённый вдох и на появление одышки при обычных физических нагрузках.
При злокачественном течении патологии могут наблюдаться такие симптомы:
- некроз тканей;
- гангрена конечностей;
- геморрагическая пурпура.
Тромбофилия и вынашивание ребёнка
Тромбофилия при беременности часто проявляет себя. Для этого есть две причины:
- дополнительную нагрузку на организм будущей матери обеспечивает ещё один сформированный круг кровообращения – плацентарный;
- во время вынашивания ребёнка в организме женщины «запускается» механизм повышения свёртывающей способности крови. Главная цель этого процесса – снизить риск возможной кровопотери.
Женщины с тромбофилией должны быть под постоянным контролем врача, при необходимости проходить курс лечения, так как данное состояние может спровоцировать выкидыш, нарушения внутриутробного развития плода.
Диагностика
- забор крови для выявления наличия тромбофилии;
- УЗИ сосудов;
- контрастная артериография — методика, позволяющая врачам оценить проходимость сосудов различного калибра;
- венография;
- рентген;
- радиоизотопное исследование;
- анализ на наличие генетического фактора полиморфизмов.
Лечение
Лечением патологии занимаются сразу несколько врачей – флеболог, гематолог и сосудистый хирург. Важно сначала выявить истинную причину прогрессирования недуга. Наиболее эффективным лечение будет только в том случае, если устранить первопричину.
Обычно сначала врачи прибегают к терапевтическим методикам лечения.
Медикаментозная терапия включает в себя такие препараты:
Также часто прибегают к лечебному кровопусканию, гемоделюции, переливанию свежезамороженной плазмы.
Важно во время лечения придерживаться специальной диеты. В таком случае эффективность терапии возрастает в несколько раз. Из рациона питания полностью исключаются продукты, которые содержат в своём составе много холестерина. Также запрещено употреблять жирную и жареную еду. В меню пациента с тромбофилией должны обязательно присутствовать овощи, фрукты, свежая зелень и сухофрукты.
При лёгкой форме недуга лечение проводиться при помощи внутривенного введения лиофилизированной плазмы, а также сухой донорской крови. При тяжёлой форме в курс лечения включают фибринолитические препараты. Их вводят непосредственно в том место, где эмбол закупорил кровеносный сосуд.
План лечения разрабатывается строго индивидуально для каждого пациента. Чтобы нормализовать кровообращение, врачи рекомендуют:
- чаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
- осуществлять самомассаж;
- фитотерапия;
- заниматься лечебной гимнастикой;
- заниматься плаванием.
Народные средства
Народные средства для лечения тромбофилии применяют только в тандеме с медикаментозной терапией. Наиболее эффективные средства:
- клюквенный чай;
- виноградный сок;
- чай из таволги;
- чеснок;
- настой из донника;
- настойка каштана конского;
- настойка из семян софоры японской.
Осложнения
- в результате тромбоза кровеносных сосудов головного мозга, в органе возможно возникновение участков с ишемией. Также не исключены инсульты и кровоизлияния;
- некроз кишечника;
- перитонит;
- инфаркт миокарда;
- гангрена конечностей;
- если произойдет тромбоз в сосудах плаценты, то плод погибнет.
Профилактика
Снизить риск развития и прогрессирования тромбофилии можно, если придерживаться следующих рекомендаций:
- при появлении первых симптомов, указывающих на патологию, следует незамедлительно обратиться к врачу;
- вести здоровый образ жизни;
- не употреблять алкогольные напитки;
- отказаться от курения;
- нормированные физические нагрузки;
- по показаниям врача носить специальное компрессионное белье и эластичные бинты;
- контролировать уровень артериального давления, а также проходить обследование на определение уровня плохого холестерина в крови;
- пациентам, которые имеют предрасположенность к развитию недуга, следует избегать длительного пребывания на ногах, не поднимать тяжести, а также снизить физические нагрузки;
- женщинам в первом триместре беременности следует в обязательном порядке пройти комплексное обследование.
Источники:
https://analyzekrovi.ru/kak-proverit-sosudy-na-tromby/analiz-krovi-diagnostika-tromboflebita
https://analyzekrovi.ru/kak-proverit-sosudy-na-tromby/analiz-krovi-diagnostika-tromboflebita
https://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/1306-trombofiliya-simptomy