Сколько длится послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия
Симптомы послеродовой депрессии
Настроение на нуле, невозможность сосредоточиться, апатия, беспричинная грусть и вечная усталость, хотя малыш спит и не приносит особого дискомфорта… А еще неуверенность в себе, тревога и страх за будущее. Это первые звоночки, указывающие на то, что у недавно родившей женщины началась последродовая депрессия.
– При послеродовой депрессии у женщины появляется бессоница или, наоборот, слишком длительный сон. Пропадает аппетит. Она жалуется на болевые ощущения в теле непонятного происхождения. Ей не хочется выполнять дела по дому. Появляется неприязнь к окружающим, повышенная раздражительность, вспышки гнева и агрессии. Ей хочется отдалиться от близких, друзей и знакомых. Один из главных симптомов посродовой депрессии – у нее пропадает чувство любви к ребенку, появляется раздражение, – рассказывает Анна Хвацкая, психолог из Московской службы психологической помощи населению.
Сколько длится послеродовая депрессия
Как справиться с послеродовой депрессией
Послеродовую депрессию как заболевание нужно лечить у специалиста – психолога или психиатра, в зависимости от ее степени. Чтобы не нанести себе и своим близким еще больший вред, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
– В этот период женщине необходимо оказывать психологическую, физическую и материальную поддержку. Такая помощь позволит разгрузить женщину и даст ей возможность выделить время на себя и свои нужды. Также нужно создать для женщины благожелательную семейную обстановку, нормализовать режим сна и питания. Можно применять легкую аэробную нагрузку. Также благотворно на женщину повлияют пешие прогулки или непродолжительная поездка, – говорит психолог.
Диагностика
Методы лечения
При легкой форме могут помочь классические виды психотерапии – семейная терапия, когнитивная терапия, терапия принятия ответственности и межличностная терапия.
При тяжелой форме депрессии подключают медикаментозное лечение, которое назначает врач-психиатр. Оно уже направлено на нормализацию физиологического состояния.
Можно ли справиться самостоятельно
Если мы говорим о состоянии хандры (ее еще называют «послеродовым блюзом»), оно может длиться первые две недели после родов. Это период грусти. Считается нормальной психологической реакцией после родов. Может проявляться в эмоциональной неустойчивости и чувстве усталости.
– Это состояние не считается отклонением от нормы и при нормализации гормонального фона быстро и бесследно проходит. Если женщина замечает симптомы депрессии, которые не проходят спустя 2-3 недели, то следует обратиться за помощью к специалисту, – говорит психолог.
Как предотвратить послеродовую депрессию
Для предотвращения послеродовой депрессии необходимо заниматься профилактикой. Выявить все факторы риска и по возможности устранить их. Например, можно посещать курсы подготовки к родам, уделять внимание не только физической, но и психологической готовности. Выполнять только посильную нагрузку. Не идеализировать себя как маму и свою будущую жизнь с ребенком. Не стремиться к перфекционизму. Лучше формировать реалистичные ожидания и обсуждать их с мужем. До рождения малыша организуйте и решите все социально-бытовые вопросы.
– Важно, чтобы и после родов женщина имела возможность отдыхать, переключаться на дела, которые доставляют ей удовольствие. Забота о ребенке в таком случае уже ложится на плечи отца, ближайших родственников и друзей. У женщины, которая вынуждена проводить наедине с ребенком большую часть суток, риск послеродовой депрессии выше, чем у той матери, которой помогают заботиться о новорожденном. Важно, чтобы женщина ощущала эмоциональную поддержку от членов своей семьи, – отмечает медицинский психолог.
Десять признаков того, что у вас послеродовая депрессия
Специалисты различают три состояния: беби-блюз, постнатальную депрессию и послеродовой психоз.
Беби-блюз – это временное снижение настроения сразу после родов на фоне гормональной перестройки. Он встречается у 70–80% рожениц. Характеризуется чувством грусти, тоски, эмоциональной неустойчивостью, перепадами настроения. Не требует лечения, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.
Послеродовая депрессия – это более серьезное состояние, которое наблюдается у 10-15% рожениц. Хотя депрессия случается не с каждой, она может дебютировать сразу после рождения малыша, так и спустя полгода. Риск послеродовой депрессии есть у женщин вне зависимости от количества детей. У переживших послеродовую депрессию после первых родов и не получивших терапию велик риск испытать ее со вторым ребенком.
Послеродовой психоз – серьезный психиатрический диагноз, который встречается у 1% женщин и купируется только медикаментозно. Характеризуется нарушением сна, неадекватным поведением, двигательной и речевой расторможенностью, иногда и галлюцинациями. Часто психоз связан с психиатрическим анамнезом, так как гормональные перестройки могут усилить симптоматику психического заболевания.
Основные признаки послеродовой депрессии
- Жалобы на нарушение сна, неспособность уснуть, даже когда никто не мешает. Бессонница является важным признаком послеродового депрессивного состояния.
- Уставший человек может пополнить свои ресурсы отдыхом. Женщине в послеродовой депрессии отдых не помогает.
- Отсутствие аппетита, потеря интереса к еде, утрата вкуса пищи — один из признаков патологического состояния.
- Если женщину ничего не радует, не доставляет удовольствие и прилива сил даже то, что обычно повышало настроение, например, любимое блюдо или хобби, общение с друзьями, то такое состояние называют ангедонией. Ангедония – признак послеродовой депрессии.
- Ощущение безнадежности — «впереди нет ничего хорошего», тоски, печали, частые слезы.
- Постоянное и необоснованное чувство вины по любому поводу, разъедающая изнутри сильная тревога. Мысли о том, что ребенку было бы лучше с другими людьми.
- Замедленные движения, потеря общего тонуса, снижение когнитивной активности, «туман» в голове.
- Трудно принимать даже мелкие решения и делать рутинные дела: утром умыться, одеться, выйти на прогулку с коляской.
- Страх остаться наедине с новорожденным младенцем, боязнь навредить ему или не справиться с заботой о нем.
- Суицидальные мысли и намерения. Восприятие смерти как выхода из ситуации и избавления от мучений.
Как распознать, что вы в опасности
Обратите внимание на такие признаки:
- сон меньше шести часов в сутки на протяжении долгого времени;
- осложненная беременность, серьезные соматические проблемы до и после родов;
- физиологически травматичные роды;
- психологически тяжелые роды, то есть те, которые сопровождались акушерской агрессией и сильным стрессом, страхом за ребенка;
- завышенные ожидания от матери в современном обществе. Целая гамма тяжелых чувств способна раскрутить тревогу, вину, мысли о «плохой матери»;
- наличие депрессии в прошлом, чувствительность к гормональным перестройкам;
- личностные черты: перфекционизм, нарушенный контакт со своим телом, склонность замалчивать собственные желания и потребности;
- когнитивные особенности: склонность фокусироваться на негативе и «застревать» в этом состоянии; когнитивная ригидность, то есть трудности переключения, поиска решений и приспособления к новым условиям жизни;
- опыт привязанности к собственной матери, тяжелые и конфликтные отношения с ней;
- отношение окружающих и близких, степень их доверия и веры в женщину. Часто помощники оказывают медвежью услугу. Вместо «чем тебе помочь» они обесценивают роженицу словами: «Смотри, все-то у тебя из рук валится, какая же ты неумеха». Иногда такие «помощники» только провоцируют чувство никчемности, неуверенности и растерянности;
- сложности в отношениях с супругом, отсутствие его поддержки.
Чем помочь, если ваша родственница или подруга в депрессии
Послеродовая депрессия требует психотерапевтической помощи, а иногда и фармакотерапии. Если помощь своевременно не будет оказана, послеродовая депрессия может длиться месяцами и даже годами, трансформироваться в хроническое депрессивное состояние.
Если вы знаете, что соседка или подруга только родила, не стесняйтесь спросить о самочувствии и делах. Спрашивайте, чем сейчас можно поддержать и облегчить жизнь. Существуют краткие тесты самопроверки, которые помогут не пропустить симптомы. Информирование – одна из важных вещей, которая поможет не зависнуть женщине в депрессии и найти выход. Информирование помогает не затягивать период мучений женщины и реализовать ее решение обратиться к специалисту до того, как появятся суицидальные мысли, то есть может ускорить получение помощи.
Читайте также:
Послеродовая депрессия: симптомы и признаки, сколько длится, как лечить
Часто после родов у женщины начинаются проблемы с психическим здоровьем, которые схожи по своим признакам с обычной депрессией. К сожалению, в нашей стране такое состояние изучено мало. Несмотря на это, специалисты выявили симптомы послеродовой депрессии и способы борьбы с ней.
Что это такое
Депрессия после родов представляет собой форму психического расстройства и встречается примерно у 15 % родивших женщин . Среди них больше тех, кому нет 18 лет или исполнилось более 40 лет.
Возникает депрессия обычно между 3 и 9 месяцами после рождения малыша.
Предрасположены к такому состоянию матери, относящиеся к одной из групп:
- Молодые девушки, которым не доставало материнских чувств, имеющие конфликты с собственными родителями.
- Матери, которые уже ранее перенесли послеродовую депрессию.
- Женщины, чьи родители страдали алкоголизмом или депрессией.
К этому добавляются и другие провоцирующие факторы:
- усталость;
- бессонница;
- физическое недомогание после родов;
- волнение и беспокойство за ребенка;
- болевые ощущения в груди от прилива молока;
- изменение внешнего вида и сексуальных отношений.
Вернувшись после роддома домой, женщина с тревогой понимает, что теперь ее образ жизни должен стать совершенно другим, чем ранее. Привычные действия больше не доступны, при этом возникает множество обязанностей, которые нельзя проигнорировать. К тому же громкий плач младенца не дает выспаться уставшей матери.
Установлена связь между послеродовой депрессией и следующими обстоятельствами:
- низкое социально-экономическое состояние семьи;
- отсутствие денежной помощи;
- негативные жизненные моменты;
- рождение нездорового ребенка;
- пассивность отца малыша;
- разлука матери с младенцем;
- нежеланный ребенок;
- очень желанный малыш;
- осложненный родовой процесс.
Не каждая женщина может спокойно вынести подобную обстановку и изменения в привычном ритме жизни. Поэтому даже самые рассудительные девушки способны совершать нелепые поступки после родов.
В некоторых семьях послеродовая депрессия наблюдается у мужчин. Этот факт доказан наукой. Оказывается, от 3 до 10 % отцов в первый год после рождения малыша испытывают депрессивное состояние.
Причинами психического расстройства у сильного пола выступают:
- ревность к младенцу;
- недосыпание;
- депрессия супруги;
- стрессовые события различного характера.
Большинство мужчин стараются скрыть это состояние.
Симптомы и признаки
К признакам послеродовой депрессии нужно относиться очень серьезно. Ведь они могут отрицательно сказаться на здоровье матери и ребенка.
Обычно депрессивное состояние проявляется следующим поведением:
- Приступ ярости от плача ребенка.
- Плохой аппетит.
- Хроническая усталость.
- Отвращение к сексу.
- Раздражительность, гнев.
- Плохой сон.
- Заниженная самооценка.
- Резкие перепады настроения.
У мужчин при депрессии после рождения ребенка наблюдаются:
- подавленность;
- раздражительность;
- занижение самооценки;
- отсутствие интереса к жизни;
- агрессия;
- рисковое поведение.
В случае галлюцинаций, бреда, мыслей о суициде могут диагностировать послеродовой психоз. Это тяжелое расстройство, которое возникает в первые недели после рождения ребенка.
Как бороться
С легкой степенью депрессии женщина вполне может справиться самостоятельно. Ей нужно немного отдохнуть от ребенка, выйти из дома, развеяться. В этом помогут поддержка родных, забота супруга.
В тяжелых случаях без комплексного лечения не обойтись. После беседы с пациенткой доктор ставит соответствующий диагноз и назначает терапию.
Она включается в себя:
- Консультации психотерапевта. Работа с психологом помогает разобраться в себе и своих проблемах, понять и простить родных. Избавиться от депрессии позволяют групповые занятия, курсы по уходу за ребенком. В некоторых случаях необходимо проводить семейную психотерапию для выявления проблем внутри общественной ячейки.
- Гормональная терапия. Она эффективно справляется с признаками депрессии после родов. Препараты назначаются с особой осторожностью.
- Прием антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков. Это эффективные средства, которые практически не проникают в грудное молоко. При сильном эмоциональном возбуждении и тревоге назначают Амитриптилин, Пирлиндол. В случае апатии и заниженной самооценки – Сертралин, Имипрамин. Подобрать оптимальную дозировку и курс терапии может только лечащий доктор.
Для усиления эффекта применяют расслабляющий массаж, лечебную физкультуру, различные диеты, ароматерапию и водные процедуры. При выполнении всех рекомендаций врача лечение депрессивного состояния займет около 1-1,5 месяцев.
Есть и другие советы, которые помогут скорее справиться с послеродовым унынием:
- Отличным способом релаксации являются прогулки с малышом на природе, музыка и танцы.
- Нельзя стесняться просить помощи у родных и близких.
- Важно использовать для отдыха каждую минуту.
- Советуют отказаться от напитков, содержащих энергетик или кофеин.
- Рекомендуют окружить себя любимыми вещами и занятиями: кино, игрушками, сувенирами.
- Не стоит планировать глобальных дел, пока малышу не исполнился хотя бы один год.
- Если позволяет финансовое положение, лучше нанять няню.
В редких случаях добиться нужного эффекта не получается в домашних условиях. Тогда необходимо помещение в стационар.
Как избежать послеродовой депрессии
Предупредить развитие послеродовой депрессии можно еще во время беременности. Для этого надо грамотно оценить свои ожидания и положение дел в семье.
Специалисты советуют принять во внимание некоторые рекомендации:
- Необходимо регулярно разговаривать с врачом о своем душевном состоянии, сообщать ему о симптомах депрессии, приеме лекарственных препаратов.
- Следует заранее распределить с родными и супругом все обязанности по уборке и уходу за ребенком.
- Необходимо подготовиться психологически к рождению ребенка, изменить образ жизни. Следует понять, что материнство – это не беззаботное и легкое время.
- Необходимо быть готовой к послеродовой депрессии и заранее знать, что делать в случае подобного психического расстройства.
- Если депрессия возникает еще во время вынашивания ребенка, необходимо начать прием антидепрессантов в период беременности. Существуют препараты, которые не вызывают аномалий в развитии плода.
- Во время беременности очень важна эмоциональная поддержка родных.
- Мужчина должен осознать, что он является неотъемлемой частью семьи, которой необходима его помощь и поддержка. Ему нужно отказаться от собственного эгоизма и стать ответственнее. Надо гордиться своим ребенком и растить его в заботе.
Малышу нужна здоровая и любящая мама. Поэтому необходимо уделить ребенку много сил и времени и понять, что его рождение – это Божий дар, принять который под силу не каждой женщине.
Источники:
https://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/poslerodovaya-depressiya/
https://www.pravmir.ru/poslerodovaya-depressiya/
https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/poslerodovaya-depressiya-simptomy-i-priznaki-skolko-dlitsya-kak-lechit/